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Journal of Medical Education

Abstract

醫學教育的目標是在培養醫師能以人文關懷為基礎，專業技能為核心，重視醫療安全與品質。在臨床醫療專業訓練中，抽血是醫學生首次面對的侵入性醫療行為，亦是必備的基本技能；完整的抽血過程涵蓋知識面、技術面與態度面。而抽血是檢驗醫學部主要業務之一，為拓展跨科合作，本部特別與教學部合作，辦理醫牙系學生抽血技能訓練課程。訓練課程採小組教學方式，包含核心課程與選修課程；前者包括：(1)講授課程；(2)教師示範；(3)以假手及同學互抽的實際技能訓練；後者為(4)臨床門診實務訓練。本研究以參與核心訓練課程之162名醫牙學系學生及參與門診實務訓練之55名學生為對象，分析其課程評估結果；課程評估包含學生對講授課程內容之滿意度評估（包括授課內容、口語表達、教材及整體性），以及指導老師針對學生臨床門診實際操作之技能評估。學生針對講授課程之評估結果發現，在12個不同領域之基本訓練課程中，本抽血課程各項滿意度及整體滿意度均排名第二。此外，針對55名參與門診抽血實務訓練之學生，制定15項技能評核內容與三項評估標準（通過、指正後通過以及不通過），每位學生分別負責10位病人。研究結果發現，針對15項分別評估，其各項評估內容之首次通過率平均為91.52%(54.55%-100%)；其中，「正確洗手」與「皮膚消毒完整」之首次通過率為100%，而「正確綁上止血帶、選擇適當抽血部位」首次通過率僅54.55%；不過經過老師提出修正建議後，就學生之第二位病人之操作訓練再度評估，15項評估內容所有學生全部通過。本研究結果顯示，以小組教學方式進行抽血技能訓練，配合客觀結構性臨床能力測驗(Objective Structured Clinical Examination, OSCE)，證實醫學生之抽血技能在良好規劃下，可依標準化訓練流程，達成完善的技能品管。

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DOI

10.6145/jme.200809_12(3).0005

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