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Journal of Medical Education

競明 劉

Abstract

醫學教育研究品質的界定必須考慮三個議題。一、研究是為論證(argument)，二、改善論文的修辭(rhetoric)，三、判斷論文的品質。對於醫學教育研究之學術品質的定義，為思維的演進(progress of thought)，不拘泥於刻板的研究方法。其研究模式為：(1)問題界定，(2)研究問題衍生，(3)研究方法選擇，(4)回答問題。首先，任何研究之設計要先界定理念建構(conceptual framework)。好的學術論文包括下列八個要點：(1)相關性(Relevance)，(2)原創性(Originality)，(3)敘述清晰流暢(Written well)，(4)具時效性(Timely)，(5)嚴謹性(Rigour)，(6)重要性(Importance)，(7)研究倫理無瑕疵(Ethically sound)，(8)有趣性(Interesting)。Dr. Hodges 認為：「研究？簡言之就是始之於概念、問題或案例，而後將概念關連形成理念建構(conceptual framework)，發展出特定的研究問題，選擇研究面向、設計與工具，搜集資料並分析研究數據，然後解讀資訊呈現的結果，再討論其研究成果之真實性(validity)與可推演性(generalisability)，以及在臨床執業上的意涵(implications)。」評核機制的新發展，彌勒先生的教育成就鐵三角理論，說明了學習到評核的過程，由知道(knows)、知道如何做(knows how)、知道如何去表現所知道的知識(shows how)、去實踐（做）(does)。然而要瞭解學習對象究竟懂得多少？就必須使用評估的方法與工具。對於考題的建構，不僅應有前測及後測，每一題目也必須經由學生參與的委員會審查。量化研究與質性研究各有其優點及特定的目標與可靠性，用單一指標評估永遠比用多重指標效果差。然而評估對於不易量測及與領域知識無關的技巧(Domain-independent skills)，就涉及考官的主觀判定。此種人類決策的專家作為模式，將超越心理㈻與心理測量研究論述(psychometric discourse)。Expert human judgment將扮演著未來評核(assessment)與評鑑(accreditation)研究相當關鍵的角色。

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DOI

10.6145/jme.201003_14(1).0006

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