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Journal of Medical Education

競明 劉

Abstract

敘事醫學被定義為：將臨床技巧或執業，靠著認知、吸收、代謝、詮釋遭受罹患疾病的故事而感動的敘事能力。這種根據敘事能力的醫療執業，即稱為「敘事醫學」為新近提出的人文及有效執業之模式。此模式讓醫師執業，能夠有同理心、反省、專業及信任。夏隆教授提出之理念建構的三種主要活動為：注意、表現性、聯盟性。敘事醫學鼓勵吾人當聆聽病患說話時，能夠「聽到」吾人內心的意念。敘事醫學亦可用之於教學，其為一種「反省式寫作訓練」，包括：描寫他們、做、演講展示、閱請他們、給予回應。敘事醫學有四大層次：從自我執業反思、經同儕專業互動、由醫病同理溝通，到最高層級之醫師與社會的公共信任。在實務上的應用，有許多詩歌與小說傳奇被放在討論課裏，從兩人小組的工作坊去閱讀、討論、體會與學習。總之，跨專科領域的整合式醫療照護、團隊組成及協同運作必須要靠著敘事醫學來提倡。關係導向的照護與敘事能力，將有助於明日的醫療照護體系，讓明天會更好。

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DOI

10.6145/jme.201103_15(1).0007

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