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Journal of Medical Education

Abstract

為避免外科醫師的傳承發生断層,並探索其中原因,本研究利用衛生署提供之全國外科醫師人力檔及中華民國外科醫學會所提供之會員資料,進行問卷調查。分成二部分進行:1.針對全國外科醫師發出3386份問卷回收1346份,扣除10份無效問卷,共1336份有效問卷,回收率39.5%。2.針對全國地區敎學醫院以上之外科部主任進行問卷人力調查,共發出120份問卷,回收有效問卷58份,回收率48.3%。調查結果顯示,有91%的受訪醫院住院醫師不足,有50%的受訪醫院主治醫師不足,不願從事外科工作及外科人力不足的主要原因有健保支付制度的影響(28.3%),工作繁重(17.6%),工作壓力太大(15.6%),收入不佳(13.0%)及價值觀改變(11.7%)等。目前外科醫師對工作的滿意度,表示尚可以上者有56.8%,表示不滿意者有42.6%,目前有49%的外科醫師考慮離開外科工作。有11.2%的外科醫師已經離開外科工作,其主要原因為健保給付不合理,太過勞累,壓力太大及怕醫療糾紛。離開後他們從事的科別以家醫科最多占70%,其次為內兒科占11.2%,若解決以上問題亦有三成的醫師不願意重回外科工作。總之,外科醫師確已嚴重不足,而外科人力不足及流失的原因,是多發性的。現階段最大問題是健保給付制度不合理,工作繁重壓力大和醫療糾紛多。

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DOI

10.6145/jme.199809_2(3).0007

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