•  
  •  
 

Journal of Medical Education

回歸至平均值的謬誤及診斷

麗珠 史

Abstract

很多臨床研究者對「迴歸至平均值」效應，都不甚暸解。因此，本文參考及整理這方面的文獻，介紹「迴歸至平均值」一詞之起源，如何發生，數理推導，診斷及解决方法。此外，爲使讀者能暸解及診斷「迴歸至平均值」效應，模擬不同條件的資料，另有一組原始資料，讀者可用一般統計軟體自行練習，學以致用。所謂「迴歸至平均值」通常發生於不同世代或時間有兩次相同測量，主要發生於沒有對照組的臨床試驗，因爲只對最高或最低測量的族群作二次測量，第二次測量的平均值會傾向總平均值。如果使用paired t來檢定兩次測量有沒有差異，容易得到一錯誤結果。「迴歸至平均值」的效應受兩個因素影響：(1)選擇族群之第一次測量有多極端，(2)兩次測量相關係數的數值大小。診斷方法為使用簡單線性迴歸檢定截距(intercept)與測量的總平均有沒有差異，如果沒差異表示第二次測量與第一次測量之差異屬於「迴歸至平均值」的效應；相反，第二次測量與第一次測量有差異則不可歸因於「迴歸至平均值」的效應。儘管可以利用統計方法來診斷「迴歸至平均值」的效應，强烈建議采用有隨機分配對照組的臨床試驗來檢定治療的效果。

First Page

285

Last Page

293

DOI

10.6145/jme.200009_4(3).0003

This document is currently not available here.

Share

COinS