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Journal of Medical Education

不同醫師專科別間糖尿病門診照護品質之差異

Abstract

本研究旨在瞭解不同科別醫師提供之糖尿病門診照護品質差異，以為改善科別照護品質的參考。研究對象由2000年全民健保抽樣歸戶檔200,000位保險對象申報資料中，篩選門診主診斷為糖尿病或使用抗糖尿病藥物，且主要就診之醫師科別為一般科、內科及內分泌科之個案共4,584位所構成。照護品質以研究對象是否接受「糖尿病醫療服務改善方案試辦計畫」七項年度必要檢查檢驗項目為指標。專科別的照護品質差異除以單變項分析呈現外，並以對數迴歸分析呈現不同科別主診醫師之病患接受各項檢查檢驗之勝算比。結果發現內分泌科醫師主診的糖尿病患者接受各項檢查檢驗的比例均明顯高於其他兩科，此差異在控制不同科別醫師之病例組合及醫師本身之特性後，仍明顯存在於多數檢查檢驗中。故未來應在教育及訓練上加強不同專科醫師對糖尿病患者照護的一致性，以提升糖尿病之照護品質。

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DOI

10.6145/jme.200309_7(3).0007

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